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癌症腫瘤標記定義
腫瘤產生的特殊物質,或身體因應腫瘤的存在而產生的特殊物質,
可由血液、體液或組織中檢測得知。


 

不同的腫瘤有不同的腫瘤標誌,
大部分腫瘤標誌的血中濃度與腫瘤期數成正相關,意即越晚期血中濃度越高。

腫瘤標誌可用於癌症的篩檢、追蹤、鑑別診斷與治療效果的評估。

一般在門診或癌症篩檢所講的腫瘤標誌是指可用抽血檢驗到的;
有些腫瘤標誌是必須在切片下來的檢體上,
用特殊的染色才能得知,多是病理醫師用以輔助診斷的工具。

癌症腫瘤標記的限制:

  1. 並不是所有的癌症都有腫瘤標誌。
  2. 不是每個有癌症的病人,血中的腫瘤標誌都會升高,有些病患雖有癌症,但腫瘤標誌就是不會升高。
  3. 由於目前大部分的腫瘤標誌敏感度都不是很高,所以通常要能在血中偵測到有升高的腫瘤標誌,腫瘤都已有一定程度的大小。
  4. 不同的腫瘤標誌有不同的專一性,如PSA就只有前列腺癌才會上升,但CEA就有十幾種可能,根本無專一性可言。
  5. 有些良性的疾病如發炎、感染,甚至是抽煙都可能造成某些腫瘤標誌的上升。

  所以在目前臨床上並不建議以腫瘤標誌的有無來診斷有沒有癌症,一旦檢測出有上升的腫瘤標誌就得請有經驗的醫師協助找出原因。


下圖列出美國NIH在臨床常見的腫瘤標記,給大家參考!!

依照檢測的對象,可以簡單成分成蛋白質類跟基因檢測類

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圖A. 腫瘤標記-蛋白質類

 

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圖B. 腫瘤標記--基因檢測


癌症腫瘤標記升高或基因檢測發現突變怎麼辦?

癌症腫瘤標記只是參考!!
癌症腫瘤標記與腫瘤的惡性程度、轉移、復發等息息相關,
並不是癌症腫瘤標記稍微高出一點,就代表有癌症,也有可能是發炎導致腫瘤標記物的升高,
如果數值持續飆升,還要通過更精確的手段,比如CT,MRI等,確認腫瘤的可能性。

 

那什麼是基因檢測?基因檢測其實也是腫瘤標記的種類型唷!!

其實,基因檢測已可在應用在臨床診斷、治療及追蹤

應用在癌症治療的過程更是頻繁!!

可參考下方相關文章!!

什麼是標靶治療及其與基因檢測的關係?

什麼是化學治療 及 化療與基因檢測的關係?

什麼是癌症免疫治療及其與基因檢測的關係?

 


總結

腫瘤標記可以做為疾病診斷、治療及追蹤的輔助工具

腫瘤標記包括基因檢測及相關蛋白質的檢測

 


參考資料:

  1. https://www1.cgmh.org.tw/shcc/information_category.asp?article_id=4
  2. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
  3. https://kknews.cc/health/g2apnme.html
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