你是不是跟我一樣好奇，
為什麼去到醫院做檢查，
常常需要抽血呢？
血液裡面到底含了那些神秘的成分？
那跟血液最直接相關的疾病是什麼呢？
不管你是不是好奇~
就是要強制帶大家
來一趟血液的奇幻旅程!!!!
哈哈哈哈哈
血液
血液約佔人體體重的8%，換算體積含量約4~6公升。pH值在7.3~7.4之間，呈弱鹼性。血液本身帶有黏稠度，假設水的黏度為1.0，而血液黏度約為4.5~5.5。當血液抽出體外時，在室溫環境下血球層會逐漸產生凝固現象而分層，在做檢查的時候，為了避免血液凝固，會在試管內加入抗凝劑並離心，使血液分為血漿、Buffy coat及血球層，血液成分如下圖：
圖一、血液成分
【引用於：http://img.wkgoto.com/upload/3/49/3494fd4da221fdf9cc28f0c4a5a96033.jpg】
造血系統在哪裡呢？
在胚胎時期，造血部位主要在卵黃囊，而進行造血作用的幹細胞稱為血管母細胞，是造血細胞與血管內皮細胞共同的前驅。胎兒發育期間，會先後散佈到肝、脾及骨髓。肝臟及脾臟是六週到6-7個月胎兒主要造血部位；而從6-7個月之後的胎兒到人年老時期，骨髓就成為最主要的造血部位了。
造血生長因子
造血生長因子是醣蛋白類的賀爾蒙，可調控造血組細胞的增生、分化與成熟血球細胞的功能。這些造血生長因子共通的特徵，即是可作用於造血作用的不同階段
圖二、造血生長因子
血球怎麼來的呢？
紅骨髓中未分化的間質細胞會分化成未成熟細胞─血球芽細胞 (或稱血胚細胞)，接著分化成五種不同型態的母細胞，最後分化成五種血球。
圖三、血球分化過程
血球之細胞週期及細胞凋亡
細胞週期是一種複雜的程序，而細胞週期調控異常，往往是正常組織發展成惡性腫瘤的關鍵。【詳細敘述參考：什麼是細胞週期?】
細胞凋亡是一種在生理調控下細胞死亡的程序，經凋亡蛋白酶 (Caspase) 分裂後，啟動內切核酸酶 (Endonuclease) 切割DNA，以及細胞骨架，最終細胞走向死亡。造血作用與血球發育時，細胞凋亡是維持組織恆定的重要環節。
進一步詳細敘述各類型血球細胞的含量、生存期及功能：
圖四、血球功能及生存期
跟血球最直接且相關的疾病是什麼呢？就是白血病！！
【白血病相關文章】
- 認識白血病 (Leukemia)-- 急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia, AML)
- 認識白血病 (Leukemia)-- 急性淋巴球白血病(Acute lymphocytic leukemia, ALL)
- 認識白血病 (Leukemia)-- 慢性骨髓性白血病(Chronic myloid leukemia, CML)
- 認識白血病 (Leukemia)-- 骨髓增生性腫瘤 (Myeloproliferative neoplasms, MPN)
- 認識白血病 (Leukemia)--骨髓增生不良症候群 (Myelodysplastic syndrome, MDS)
- 認識白血病 (Leukemia)-- 慢性淋巴性白血病(Chronic lymphoid leukemia, CLL)
- 認識白血病 (Leukemia)-- 多發性骨髓瘤 (Multiple myeloma, MM)
白血病檢查需要抽血檢查哪些項目？
主要檢測血紅素、血小板及白血球數量，如果血紅素及血小板含量下降、白血球增加，則疑似有白血病的情況。
但詳細仍須經由組織病理搭配基因檢測，才能夠準確的判定。
其他白血病檢查方式可參考：【白血病之檢查方式簡介】
為什麼可以利用少量血液就可以做基因檢測呢？
基因篩檢就需要DNA，從上面不同血球細胞介紹，可以得知紅血球及血小板是無核的，白血球才有細胞核，因此在抽血取樣做基因檢測主要是取Buffy coat的部分。接著，將基因片段經過PCR等生物技術，擴增基因片段做檢測。有這些生物技術就可以減少抽取大量血液，因缺血導致貧血、頭暈等身體不適現象。
原來看似簡單的血球，卻會衍伸這麼多種不同疾病，看來要好好照顧身體並做好相關基因檢測，仔細監控，才不會讓血球變身成癌細胞！
Golden叔叔
Reference：
- http://b0004.ntsu.edu.tw/ezfiles/4/1004/img/227/k9.pdf
- http://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail_Content_Print.aspx?uid=6536&pid=6387&docid=23909
- http://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=1839
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