引用於https://medcomic.com/medcomic/acute-lymphoblastic-leukemia/
急性淋巴球白血病 (Acute lymphocytic leukemia, ALL) 又稱為急性淋巴芽球白血病 (Acute lymphoblastic leukemia)，是一種骨髓產生過多未成熟的淋巴細胞的白血病，疾病好發於孩童及成人，其中孩童佔所有ALL病人中約60%。罹患ALL的風險因子可能跟外源性 (Exogenous)、內源性 (Endogenous)暴露、遺傳變異有關，所謂外源性暴露就像是病毒感染、輻射；內源性則像是發炎，而在15歲以下的ALL孩童，有1/2000的機率是與上述的原因有關。
那可能會有一個疑問是「為什麼在這麼小的小孩ALL好發率這麼高？」
不管是哪一種癌症，都是長時間經過階段性的致病過程所產生，簡單來說，不會因為病毒感染幾天就得癌症。ALL好發於孩童時期，這就要回溯到媽媽懷孕的時候了，從胎兒發育過程，媽媽本身可能受到病毒感染或是發炎，血液都可能會經由胎盤傳遞給胎兒，在這孕期過程，胎兒同時就持續的受影響；而遺傳變異可能是突變基因遺傳給胎兒，或是懷孕過程暴露於大量輻射下，導致基因突變。
那在ALL病程中會產生哪些改變呢？又會產生什麼影響呢？就用下圖來告訴您！
圖一、ALL伴隨基因突變之發展過程
從圖一可以知道基因突變也是ALL致病原因之一，有研究統整出ALL相關的突變基因，如下圖：
圖二、ALL相關突變基因
突變除了基因之外，染色體也是突變之一 (詳細說明可參考：基因突變對蛋白質有什麼影響？) ，由下圖可得知，各染色體產生突變的頻率
圖三、ALL染色體突變及百分比
原來突變不只會對媽媽有影響，可能連帶新生兒患有ALL機率增加，這時如果是新手媽媽的你，更要仔細地注意自己身體狀態以及周遭環境，減少ALL的發生，除此之外，詳細的做基因檢測更是必須的選擇，同時為自己以及新生兒的健康做更精密的監控！關於產前基因檢測可參考： 懷孕媽咪的選擇-產前基因檢測
Golden叔叔
Reference
1.Hiroto Inaba et.al, Lancet, Acute lymphoblastic leukaemia, 2013; 381: 1943–55
2.Christian Peter Kratz et.al, European Journal of Medical Genetics, Genetic predisposition to acute lymphoblastic leukemia: Overview on behalf of the I-BFM ALL Host Genetic Variation Working Group, 2015, 1-5
3. Stephen P. Hunger and Charles G. Mullighan, The new england journal o f medicine, Acute Lymphoblastic Leukemia in Children, 2015, 373;16
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