在第13屆中國肺癌高峰論壇會議報導，目前利用ctDNA在肺癌分子突變檢測、動態監測及耐藥機制探討上做研究及探討，以血漿EGFR突變檢測為例，多項實驗分析顯示周邊血EGFR突變監測的敏感度為60-70%，且特異性在90%以上，具有較高的臨床療效預測準確性[1]。
至於組織活檢和液體活檢要如何選擇呢?以下表可以看到其優缺點(表一) [1]：
表一、比較組織活檢和液體活檢優缺點
另外，用於血液ctDNA檢測技術非常多，而每一種檢測方法都有其各自的優勢和適應證(表二[1]、三[2])：
表二、血液ctDNA檢測技術之比較
表三、各個系統靈敏度
以偵測T790M突變患者為例，組織活檢為T790M突變的標準檢測方法，另外其他的檢體還包括：細胞檢體(胸水)、血液檢體(ctDNA)及尿液檢體(ctDNA)等。而目前常用於檢測T790M突變的方法如下[3]：
1. ARMS法：如FDA批准的泰瑞沙伴隨診斷Cobas® EGFR突變檢測試劑盒V2（石蠟組織切片和血漿）、艾德ADx®-ARMS（石蠟組織切片）、Super-ARMS（血漿）和凱傑Therascreen EGFR kit/plasma RGQ PCR kit。
2. ddPCR：常見的有賽默飛QuantStudioTM3D ddPCR系統、伯樂微滴式ddPCR及BEAMing ddPCR。
3. NGS：主要包括Illumina和Ion Torrent系統。
而其優缺點如表四[3]：
https://weiwenku.net/d/102021753
表四、比較ARMS、ddPCR及NGS於檢測T790M突變
因此可知，不管是哪一種檢測系統，都有其優點及缺點，待未來科技持續創新，將來或許會有更突破性的檢測技術，提供快速、高靈敏、高專一性及低成本的方式，讓腫瘤預防或治療能達更更完善的結果。
參考資料：
1. http://www.biodiscover.com/news/activity/173467.html
2. http://www.sohu.com/a/158380391_613156
3. https://www.sohu.com/a/165151373_711199
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