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在美國,大腸直腸癌 (CRC) 是位居第四名最常被診斷出的癌症。2016年約有95270個大腸癌新案例和39220個直腸癌新案例;在同一年中,約有49190個死亡案例。過去因CRC死亡且沒有作篩檢的案例占了63%;但根據研究顯示,可藉由早期診斷及切除息肉來預防CRC發生,同時降低死亡率。因此,由疾病管制與預防中心 (Center of Disease Control and Prevention, CDC) 的資料顯示,50-75歲的成年人在2000年篩檢率約42%,至2010時已增加至59%,並期望在2018年可達80%,如果達此目標,到2030年即可預防約28萬的CRC新案例及20萬CRC死亡案例的發生。由此可知,「即早發現,即早治療」對於疾病進展的重要性。
接下來,下列表格為2017 NCCN大腸直腸癌篩檢指引,提供50歲以上無相關病史、有CRC相關個人病史及罹患腸道炎症 (Inflammatory Bowel Disease, IBD) 的患者篩檢相關資訊。
風險歸類
圖一、大腸相關疾病之風險訂定
一般性風險
圖二、無大腸相關疾病病史之篩檢
增加性風險
圖三、增加性風險大腸相關疾病之篩檢
腸道炎症之風險
圖四、腸道炎症之相關篩檢
上述僅提供篩檢時參考,但因個人因素所適當的檢查方式皆不同,因此需與主治醫師進行詳細討論,並尊重其專業建議,藉此期望可達到有效率的檢查以及疾病後續處理,謹慎地管控疾病進展。
Golden叔叔
Reference:
- 2017 NCCN Guidelines: Colorectal Cancer Screening
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