可能造成大腸直腸癌的因素有很多，這裡粗略分為環境與飲食因素，以及家族、遺傳與疾病因素：
A. 環境與飲食因素 (圖一)：
圖一、造成大腸直腸癌高風險的環境與飲食因素
1. 高脂肪因素：研究發現攝取太多動物性脂肪的食物，可能增加罹患大腸直腸癌的風險，且攝取太多紅肉 (牛、豬)較白肉 (雞、魚)具有更高的風險，還有~油炸類食物、醃漬類食物、加工肉品等食物吃太多也有增加風險的可能。
2. 低纖維飲食：低纖維的飲食攝取會降低食物在腸子內的蠕動作用，緩慢的腸胃蠕動會使得罹患大腸直腸癌的風險升高。當飲食中的纖維增加，能夠減少身體對脂肪的吸收量，增加水分的吸收作用，造成糞便的體積增加而刺激腸壁的蠕動，降低食物或是致癌物質在體內的停留時間，進而減少罹患腸癌的風險。
3. 飲食中缺乏維生素及葉酸：有研究顯示，當體內攝取較多的葉酸，或是每天都補充維生素D，可以降低體內息肉生長或是罹患大腸直腸癌的機率。葉酸屬於水溶性的維生素，存在於深綠色的蔬菜、馬鈴薯、南瓜等食物中，而維生素D可以經由攝取食物或曬太陽而獲得。
4. 過度飲酒或抽菸：抽菸的菸內含有致癌物質，因此會提高罹患大腸直腸癌的風險；而過度飲酒後，酒精的高熱量容易造成肥胖，進而降低身體免疫力，身體對抗疾病的抵抗力自然降低，使得罹癌的風險增加。
B. 家族、遺傳與疾病因素：
1. 腸癌家族史：當某個人的一等親以內親人有人罹患大腸直腸癌，則某人罹患大腸直腸癌的機率會比一般人高出2-4倍，而家族內有非一等親以內的親人罹患大腸直腸癌，則某人罹患大腸直腸癌的機率仍比一般人高，因為可能會有腫瘤易感基因的遺傳風險。
2. 腺瘤性息肉：大部分的大腸直腸癌來自於腺瘤，而腺瘤性息肉演變成為腸癌平均約需要5-15年，息肉的大小、息肉數目、生長位置、息肉類型是影響他癌化形成腫瘤的重要因素。
3. 家族性腺瘤息肉症 (FAP)：FAP的患者形成癌症的機率非常高，及早進行治療的話病情是可以受到控制的，但若都沒有採取治療手段的話，演變成為大腸直腸癌的機率是100%!!!
4. 遺傳性非息肉大腸直腸癌 (HNPCC)：HNPCC的患者有約70%左右的機率會形成癌症，常見的癌症包含：大腸直腸癌、子宮內膜癌、腦瘤、小腸癌、卵巢癌、泌尿道癌等等。在50歲以前罹患大腸直腸癌的機率比一般人高25%，在70歲以前罹患大腸直腸癌的機率則比一般人高80%!!!
5. 腸道發炎性疾病：罹患腸道發炎疾病 (例如：克隆氏症或潰瘍性大腸炎)的人，當發炎的時間越長，越容易使得腸黏膜上皮細胞受到破壞或無法進行完整生長發育，造成執行功能受阻，引發大腸直腸癌的機率就大大提高了!!!腸道發炎疾病的患者比一般人罹患大腸直腸癌的機率高4-20倍!!!
預防大腸直腸癌產生的方法 (圖二)：
1. 減少高脂肪飲食攝取
2. 多吃高纖維的食物
3. 適度攝取維生素D及葉酸
4. 適度運動
5. 避免過度飲酒及抽菸
6. 定期做腸道篩檢 (圖三)
圖二、預防大腸直腸癌
圖三、大腸直腸癌篩檢
Edited by Perfect叔叔
參考資料：
1. https://www.top1health.com/Article/11665
2. http://www.crctw.org/Cognition_inner_P2.aspx
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