要解釋這個問題!!

就要先了解誰是”始作俑者”~

 

源頭是誰呢?

可以參考這2篇文章!!

一個基因突變的節奏—DNA損傷

基因護理站—DNA損傷怎麼修復?

 

 

依照不同來源的話,可以分成3類,

  1. 生物性
  2. 化學性
  3. 物理性

 

  • 生物性: 本身的疾病,如:

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圖A. 病理性原因

上述這些情況都可能對身體產生病理理性刺激!!

 

下面這張圖詳述”病理性刺激如何促進癌症形成”的過程!!

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圖B. 病理性誘發癌症形成

圖中~

分為

  1. 成功的自體損傷修復

 

細胞受到傷害後,引發短暫性的”發炎反應”

可以修復的細胞進行修復

受損太嚴重的的細胞則進行”細胞凋亡”或”衰老 (senescence)”

最後,使體內局部組織或器官損傷修復或傷口癒合!! ((發炎反應中止~

 

  1. 不成功的自體損傷修復 (對應癌症形成的過程)

 

細胞受到傷害 (各式各樣的傷害,DNA受損也算唷!!)後~

引發長期的的發炎反應,也就是”慢性發炎”

慢性發炎會局部(或全身性)的在體內不斷地引發”免疫反應”

 

發炎過程中

除了會正常的細胞不斷地被免疫反應刺激,產生生理反應,如: 分泌細胞激素、生長激素等,促進免疫細胞增生、組織修復的細胞增生或移行~

導致細胞及組織的細胞基質及細胞產生變異~使組織纖維化!!

 

還會使細胞內或局部組織會產生ROS ((可參考萬惡的根源--活性氧物質 (ROS)?

適量的ROS會誘發免疫反應!!

過量的ROS會直接攻擊DNA或對細胞產生氧化壓力使細胞功能失調!!

下面這張圖,說明氧化壓力 (ROS是氧化壓力的一種)在不同劑量下的反應!!

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圖C. 氧化壓力劑量反應

紅線 (低量氧化壓力): 會促進腫瘤增生 (Tumuor promotion)

綠線 (中低劑量氧化壓力): 會誘發突變產生 (Mutagenesis)

藍線 (高劑量氧化壓力): 會促使細胞凋亡或壞死 ((都是細胞死掉的方式!!

 

細胞DNA損傷,直接進行修復或死亡,都是小事!!

伴隨而來的是細胞須不斷增生以彌補缺損的細胞!!

所以細胞會就不斷地進行細胞分裂跟生長,也就是細胞增生!!

細胞增生會伴隨著”DNA複製”

 

一般情況下,DNA複製是受到嚴密監控的

當細胞不斷的增生的時候,細胞會有點手忙腳亂

((因為他同時還要應付發炎反應的工作

所以DNA複製的過程就更容易出錯,也就會有很高的機率變成基因突變!!

 

容易出錯就算了!!

DNA複製出錯之後~~

正常的情況會被臨檢 (如: 細胞週期的檢查點或TP53啟動)~然後就處理掉了!!

P.S.可參考

  1. 期刊導讀:DNA受損Checkpoint相關蛋白促進癌症生成
  2. 什麼是細胞週期?

 

若檢查沒發現,讓帶有錯誤DNA細胞產生

免疫系統還有監視系統,監控不正常的細胞在體內遊蕩

被抓到的話,就會被處理掉!!

 

不過

發炎的時候,基本上,就有點像混淆視聽的感覺

讓帶有錯誤DNA細胞產生不正常的細胞逃脫監控者的視野!! ((逍遙自在去了!!

也就是可以稱為癌前細胞~~

而癌前細胞形成的局部細胞群,就可以稱為癌前病灶區

 

所以!!

慢性發炎反應會讓細胞跟組織處在大量ROS的環境中~

細胞及組織會同時受到ROS直接攻擊DNA跟持續DNA複製 (細胞增生)的情形!!

而增加DNA突變的風險!!

 

而目前的確也有許多科學性文獻已經證實發炎及癌症之間的關聯性!!

詳細的機制仍須深入探討!!

 

而逃脫監控的不正常細胞,可很有可能轉變成癌前細胞,

在不斷被滋養 (發炎反應)跟迫害的過程中 (高級警官的追蹤跟暗殺)

會不斷變的兇殘,伴隨著更多的基因突變,讓癌前細胞漸漸轉變成癌細胞

((不過基因突變越多,並不等於兇殘的等級唷!!

 

當癌細胞勢力範圍擴張到一定細胞數後

就會開始尋求”外援”而進行血管新生,搜刮鄰近組織細胞的養分

甚至派出癌細胞當中的佼佼者 (通常是癌幹細胞)

遠赴其他組織器官巧取強奪!! 擴張領土!!

也就是腫瘤轉移的現象!!

 

以上大概是病理性的誘因,產生一連串的過程!!

((這段過程,涵蓋的範圍有點廣泛,所以只能用蓋誇敘述的方法跟大家做說明!!

((雖然還是有點複雜!!

 

  • 化學性: 大家熟知的致癌化學物,戴奧辛、硝酸鹽之類的

化學性物質可以直接造成DNA損害或嵌入DNA中,導致DNA複製產生錯誤,生成不正常的細胞!!

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圖D. 化學性誘發腫瘤形成過程

 

一旦細胞受損,都會產生發炎反應!!

所以接下來的過程,跟前面講得差不多!!

 

  • 物理性: 類似放射線或輻射線等

通常直接會造成DNA受損或DNA修復機制受損,使受傷的DNA無法進行修復!!

 

所以!!

當基因發生突變後,

該基因對應所產生的蛋白質就可能會產生變異!!

蛋白質產生變異的話,可能就無法”正常”的執行它應該做的工作!!

老是做一些奇奇怪怪的事,像是一直增生、裝死或欺負別人之類的

 

詳細的說明可以參考

基因突變會對蛋白質產生甚麼樣的影響?

 

舉例的部分可以參考

期刊導讀:TP53基因突變會造成p53蛋白質的結構或功能上產生甚麼樣的影響?

TP53 (基因)跟p53 (蛋白質)到底有什麼不同?

 

請問多少的基因突變會造成癌症?

目前沒有確切的統計數據證實到底多少基因突變會致癌!!

不過仍是有相關的文獻針對這個問題進行研究!!

下面的數據提供給大家作為參考!!

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圖E. 基因突變與癌症類型

 

請問基因突變就是罹患癌症嗎?

 

癌症形成是一個漫長的成長過程~~((單位通常是"年"

期間~~身體會發出許多微小的警訊!!

當然也包括基因突變!!  ((快救我!!!><

當基因突變持續或不斷的累積再加上身體的免疫力下降~~悲劇!!

((無法監控不正常的細胞產生

久而久之!!才可能產生癌症!!

 

所以,假設有檢查出基因突變不見得是有罹患癌症!!

反之,若已確診,癌組織或細胞通常就有可能會伴隨著基因突變的情形!!

 

參考資料:

  1. https://www.whia.com.au/what-is-a-wound/diseases-leading-to-wounds/
  2. https://gene.hpa.gov.tw/index.php?mo=CasebPaper&action=paper1_show&sn=27

 

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