要解釋這個問題!!
就要先了解誰是”始作俑者”~
源頭是誰呢?
可以參考這2篇文章!!
依照不同來源的話,可以分成3類,
- 生物性
- 化學性
- 物理性
- 生物性: 本身的疾病,如:
圖A. 病理性原因
上述這些情況都可能對身體產生病理理性刺激!!
下面這張圖詳述”病理性刺激如何促進癌症形成”的過程!!
圖B. 病理性誘發癌症形成
圖中~
分為
- 成功的自體損傷修復
細胞受到傷害後,引發短暫性的”發炎反應”
可以修復的細胞進行修復
受損太嚴重的的細胞則進行”細胞凋亡”或”衰老 (senescence)”
最後,使體內局部組織或器官損傷修復或傷口癒合!! ((發炎反應中止~
- 不成功的自體損傷修復 (對應癌症形成的過程)
細胞受到傷害 (各式各樣的傷害,DNA受損也算唷!!)後~
引發長期的的發炎反應,也就是”慢性發炎”
慢性發炎會局部(或全身性)的在體內不斷地引發”免疫反應”
發炎過程中
除了會正常的細胞不斷地被免疫反應刺激,產生生理反應,如: 分泌細胞激素、生長激素等,促進免疫細胞增生、組織修復的細胞增生或移行~
導致細胞及組織的細胞基質及細胞產生變異~使組織纖維化!!
還會使細胞內或局部組織會產生ROS ((可參考萬惡的根源--活性氧物質 (ROS)?
適量的ROS會誘發免疫反應!!
過量的ROS會直接攻擊DNA或對細胞產生氧化壓力使細胞功能失調!!
下面這張圖,說明氧化壓力 (ROS是氧化壓力的一種)在不同劑量下的反應!!
圖C. 氧化壓力劑量反應
紅線 (低量氧化壓力): 會促進腫瘤增生 (Tumuor promotion)
綠線 (中低劑量氧化壓力): 會誘發突變產生 (Mutagenesis)
藍線 (高劑量氧化壓力): 會促使細胞凋亡或壞死 ((都是細胞死掉的方式!!
若細胞DNA損傷,直接進行修復或死亡,都是小事!!
伴隨而來的是細胞須不斷增生以彌補缺損的細胞!!
所以細胞會就不斷地進行細胞分裂跟生長,也就是細胞增生!!
細胞增生會伴隨著”DNA複製”
一般情況下,DNA複製是受到嚴密監控的
當細胞不斷的增生的時候,細胞會有點手忙腳亂
((因為他同時還要應付發炎反應的工作
所以DNA複製的過程就更容易出錯,也就會有很高的機率變成基因突變!!
容易出錯就算了!!
DNA複製出錯之後~~
正常的情況會被臨檢 (如: 細胞週期的檢查點或TP53啟動)~然後就處理掉了!!
P.S.可參考
若檢查沒發現,讓帶有錯誤DNA細胞產生
免疫系統還有監視系統,監控不正常的細胞在體內遊蕩
被抓到的話,就會被處理掉!!
不過
發炎的時候,基本上,就有點像混淆視聽的感覺
讓帶有錯誤DNA細胞產生不正常的細胞逃脫監控者的視野!! ((逍遙自在去了!!
也就是可以稱為癌前細胞~~
而癌前細胞形成的局部細胞群,就可以稱為癌前病灶區
所以!!
慢性發炎反應會讓細胞跟組織處在大量ROS的環境中~
細胞及組織會同時受到ROS直接攻擊DNA跟持續DNA複製 (細胞增生)的情形!!
而增加DNA突變的風險!!
而目前的確也有許多科學性文獻已經證實發炎及癌症之間的關聯性!!
詳細的機制仍須深入探討!!
而逃脫監控的不正常細胞,可很有可能轉變成癌前細胞,
在不斷被滋養 (發炎反應)跟迫害的過程中 (高級警官的追蹤跟暗殺)
會不斷變的兇殘,伴隨著更多的基因突變,讓癌前細胞漸漸轉變成癌細胞
((不過基因突變越多,並不等於兇殘的等級唷!!
當癌細胞勢力範圍擴張到一定細胞數後
就會開始尋求”外援”而進行血管新生,搜刮鄰近組織細胞的養分
甚至派出癌細胞當中的佼佼者 (通常是癌幹細胞)
遠赴其他組織器官巧取強奪!! 擴張領土!!
也就是腫瘤轉移的現象!!
以上大概是病理性的誘因,產生一連串的過程!!
((這段過程,涵蓋的範圍有點廣泛,所以只能用蓋誇敘述的方法跟大家做說明!!
((雖然還是有點複雜!!
- 化學性: 大家熟知的致癌化學物,戴奧辛、硝酸鹽之類的
化學性物質可以直接造成DNA損害或嵌入DNA中,導致DNA複製產生錯誤,生成不正常的細胞!!
圖D. 化學性誘發腫瘤形成過程
一旦細胞受損,都會產生發炎反應!!
所以接下來的過程,跟前面講得差不多!!
- 物理性: 類似放射線或輻射線等
通常直接會造成DNA受損或DNA修復機制受損,使受傷的DNA無法進行修復!!
所以!!
當基因發生突變後,
該基因對應所產生的蛋白質就可能會產生變異!!
蛋白質產生變異的話,可能就無法”正常”的執行它應該做的工作!!
老是做一些奇奇怪怪的事,像是一直增生、裝死或欺負別人之類的
詳細的說明可以參考
舉例的部分可以參考
期刊導讀:TP53基因突變會造成p53蛋白質的結構或功能上產生甚麼樣的影響?
請問多少的基因突變會造成癌症?
目前沒有確切的統計數據證實到底多少基因突變會致癌!!
不過仍是有相關的文獻針對這個問題進行研究!!
下面的數據提供給大家作為參考!!
圖E. 基因突變與癌症類型
請問基因突變就是罹患癌症嗎?
癌症形成是一個漫長的成長過程~~((單位通常是"年"
期間~~身體會發出許多微小的警訊!!
當然也包括基因突變!! ((快救我!!!><
當基因突變持續或不斷的累積再加上身體的免疫力下降~~悲劇!!
((無法監控不正常的細胞產生
久而久之!!才可能產生癌症!!
所以,假設有檢查出基因突變不見得是有罹患癌症!!
反之,若已確診,癌組織或細胞通常就有可能會伴隨著基因突變的情形!!
參考資料:
- https://www.whia.com.au/what-is-a-wound/diseases-leading-to-wounds/
- https://gene.hpa.gov.tw/index.php?mo=CasebPaper&action=paper1_show&sn=27