目前分類:基因叔叔告訴你時事 (12)

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近年因石化過度使用,造成許多環境汙染

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精神疾病-封面.tif


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來到醫院面對生病這件事,病患或家屬想問醫師的第一個問題是:我生病了嗎?

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        在這篇文章中,統整以次世代定序 (Next-generation sequencing, NGS)的方式進行肝癌基因組的全基因組測序 (全基因組和整個外顯子)。在肝小細胞癌 (Hepatocellular carcinoma, HCC)中,平均體細胞突變的數目約為40至80個/一個腫瘤,而突變會發生在驅動基因 (Drive gene)和乘客基因 (Passenger gene),驅動基因定義為細胞或非細胞自主的改變分子,在腫瘤形成的任何階段有助於腫瘤進展,相反的,乘客基因的突變對腫瘤沒有主要的作用,而且在會隨機的在基因組中發生。

 

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期刊導讀:癌症、肥胖、糖尿病之間的相關性- 前述已知全世界癌症死亡率與肥胖、糖尿病的發病率都有增加的趨勢,讓人更想知道肥胖會不會增加癌症發生率?糖尿病是不是有可能伴隨癌症發生?

肥胖與癌症

       肥胖通常由BMI值所界定,並沒有一個絕對值的定義。根據成人研究觀察,BMI在最高四分位數 (意指大於該年齡層平均BMI值之75%) 或體重增加者,會增加食道、腎、膽囊、肝、子宮內膜、卵巢及胰臟癌風險。例如:膽囊癌是惡性腫瘤之一,癌症發生率強烈受到肥胖影響,當BMI>25 kg/m2時,每增加5 kg/m2致癌風險則增加1.5倍;相反地,有某些癌症已被證實肥胖不是致癌的關鍵因素,如:睪丸、肺及頭頸部的鱗狀上皮癌。由此可知,體重增加或肥胖所導致癌症生成的機率,會隨著不同器官而有所不同;此外,即使BMI<25 kg/m2的女性在50歲時,體重增加大於5%則會在未來十年增加罹患乳癌的機率,可知當年齡越增長時,體重增加幅度越大則罹癌機率也會相對應加。這時是不是會想那我如果減重是不是就可以降低罹癌風險? 這樣的假設目前還沒有被清楚的證實,但是已經有研究指出BMI>40 kg/m2的風險族群,經肥胖手術之後可能能降低罹癌風險,但這樣的手術有可能會導致內分泌異常、微生物菌相改變…等,因此類似的研究仍具挑戰性。

 

糖尿病與癌症

      糖尿病與癌症的關聯類似於肥胖,都會增加罹癌風險。事實上,經高點數的研究期刊證實,預期為第二型糖尿病的患者罹患乳癌、大腸直腸癌的機率為20-30%,而肝內膽管癌及子宮內膜癌則為40-60%;此外,第二型糖尿病也會增加肝癌、胰臟癌的發生率。這些癌症大多與肥胖相關的癌症相同,因此推測肥胖、糖尿病可能是上述致癌的常見因素。大多數第二型糖尿病患者是肥胖的,且可能正在接受藥物治療,所以評估肥胖、抗糖尿病藥物及潛在糖尿病對癌症風險是困難的。

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      近年來,全球肥胖、第二型糖尿病及癌症的發生率有逐漸上升的趨勢,而這些三種疾病之間有著複雜關係,目前還無法清楚的釐清。

 

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       1961年,Leonard Hayflick及Paul Moorhead發現在細胞培養過程中,正常人類纖維細胞的增生能力其實是有受限制的,且細胞週期呈現停滯 (Cell cycle arrest) 狀態,並將這現象稱為細胞衰老 (Cellular Senescence),同時推測細胞衰老可能會導致老化現象 (Ageing)。

 

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       研究表明,嬰兒的出生體重受基因的影響,這些基因也與後來發生一系列疾病的風險相關,包括心臟病和第2型糖尿病。

       科學家說,出生嬰兒體重之變異有六分之一是取決於基因的不同,而這些基因與成人疾病有高度相關,例如:高血壓,因此這個研究結果證實不僅僅環境因素會影響嬰兒的體型和未來罹患疾病的風險,基因在胎兒發育的過程中也扮演一個至關重要的角色。

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       CRISPR是一種細菌用來保護自己免於病毒感染的一個保護機制,它是一種DNA剪下及黏貼的機制,就像是電腦常用的剪下和貼上的功能,可以將錯誤的基因剪下來,然後再貼上正確的基因,因此CRISPR系統可以定位並編輯基因,甚至可以重新插入、刪除或取代基因。     

 於2012年,首次提到了CRISPR (CRISPR-Cas9)這個技術,近幾年來,歐美等國學者已經陸續研究CRISPR系統的運作及可行性,於2016年也已經有學者證實CRISPR系統可以重新編輯老鼠及人類基因,目前已成功應用於發酵食或基因改造食品及疾病防病等領域,也已經有臨床試驗利用CRIPSPR的技術來治療疾病,例如鐮刀行貧血或地中海型貧血等,若應用於癌症治療上,目前的大問題就是要如何專一性的確認體內的腫瘤細胞並如何進行標的,才可以專一性的對標的進行基因編輯而達到治療的作用。

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嗨~~我是Perfect叔叔~~

想必我生活周遭的你和妳,都跟我一樣愛享受美食吧!!

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