肺癌主要有兩種型態，一種是小細胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)，另一種是非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)，其中小細胞肺癌占10-15%，而非小細胞肺癌占約85%，其中，非小細胞肺癌又分成腺癌(Adenocarcinoma, 40%),、鱗狀上皮細胞癌(Squamous cell carcinoma, 25-30%)及大細胞癌(Large cell carcinoma, 10-15%)[1]。(圖一)
圖一、肺癌的分類及發生率
依肺癌腫瘤大小及侵犯程度可分為一至四期[2]：
第一期：腫瘤尚在原位，並未轉移至淋巴。
中央型肺癌會有咳嗽多痰等特徵，而周圍型肺癌則沒有特殊症狀。
第二期：癌細胞轉移到鄰近淋巴結，腫瘤團塊在三公分以上
第三期：癌細胞轉移至橫膈淋巴結，甚至延伸至鄰近組織，如：食道、胸膜、心膜等
第四期：癌細胞轉移至遠端，如：脊椎、腦、肝臟等
肺癌的治療[3]：(圖二)
第一期：主要以手術切除為主
第二期：主要以手術切除為主
第三期a：化學治療搭配放射治療或手術
第三期b：合併化學治療與放射治療
第四期：化學治療或安寧療護
圖二、肺癌分期與治療
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手術治療 |
手術療法主要是用於徹底切除肺部原發腫瘤病灶區及局部淋巴組織，適合用於病灶小且尚未遠處轉移的病人，存活率會因病人的健康佳、年紀輕，預後也會相對較好 |
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放射治療 |
放射治療是局部破壞腫瘤病灶區，在肺癌中，小細胞肺癌對放射線治療最為敏感，而腺癌敏感度最低。放射治療常搭配手術或化學治療，用於手術後或不適合手術的病人 |
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化學治療 |
透過抗癌藥物不同機轉抑制癌細胞生長，甚至毒殺癌細胞，小細胞肺癌對抗癌藥物最敏感，鱗狀上皮細胞次之，腺癌細胞敏感度最低。 |
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標靶治療 |
專一性毒殺腫瘤細胞，具副作用低及迅速效果的特點。 |
對於原發性非小細胞肺癌患者而言，手術切除為最佳的治療方法，而術後存活率約[2]：
第一期：五年存活率略低於45％
第二期：五年存活率約為35％
第三期：五年存活率7％左右
第四期：五年存活率0 ％
儘管抗癌藥物、放射線治療及手術技術都有改善，但肺癌早期發現不易，因此整體五年存活率約只有12%。
因此在未來，肺癌治療上仍有許多改善的空間，不管在抗癌藥物、放射治療及手術技術能更加突破，對肺癌病人能有更佳的治療效果及改善手術後的生活品質，同時在發病前的偵測及監控顯得格外重要，早期發現早期治療，更能提高病人的存活率。
Edited by A-Kai
參考資料：
1. http://www.ourhealthpage.com/what-is-lung-cancer/
2. http://lung.house93m.com/indexa.html
3. http://www.slideshare.net/ksuneet/lung-cancer-8943833
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