大腸直腸癌的臨床常見症狀，會隨著腫瘤生長的位置、腫瘤大小、腫瘤型態而有不同，而且，通常大腸直腸癌的早期並不會產生明顯的症狀，可能只會稍微覺得消化不良或排便帶有些微血液，再加上腸癌的症狀和許多腸胃道的疾病產生的症狀很相似，因此常常被忽略而錯過最佳治療時機，到了癌症中末期或末期時，產生的不適感才會很明顯，總括來說，常見的症狀包含：

        1. 排便習慣改變

        2. 便祕

        3. 腹部疼痛

        4. 腹瀉

        5. 體重減輕

        6. 疲勞、倦怠感

        7. 糞便中帶有血或黏液出現

        8. 糞便的形狀變細長、細小或變硬

        9. 貧血

 

       當腫瘤生長在右側大腸 (含盲腸、升結腸、部分橫結腸)的時候，因為盲腸和升結腸的部位管徑較粗大，所以當癌腫瘤向管腔內生長時，比較不會發生腸道阻塞的情形，但是可能發生腫瘤表面出血，可能造成血便或慢行貧血的情況產生，臨床常見的症狀有腹部疼痛、體重減輕等 (圖一)。

 

       當腫瘤生長於左側大腸 (含橫結腸、降結腸、乙狀結腸)時，由於乙狀結腸的管徑較窄小，所以當腫瘤生長起來，常常會擋住糞便通過，造成腸道阻塞、便秘、腹部腫脹感、腹部疼痛的情況發生 (圖一)。

 

       當腫瘤位在直腸的位置，距離肛門約只有12-15公分左右，非常接近肛門口，容易刺激肛門黏膜，所以會常常有想排便的感覺但是卻又排不乾淨 (稱為「裡急後重」現象)，常見的臨床症狀為排便的習慣改變、容易產生血便、嚴重一點也可能造成便秘，當腸道阻塞的情形越來越嚴重時，排出的糞便就會越來越細 (圖一)。

 

圖一、大腸直腸癌發生在不同位置時的臨床表現

 

       因為癌症定期篩檢的提倡，已經有許多人因為篩檢而能早期發現疾病早期治療而獲得緩解，但是還是有許多人是因為身體的強烈不適感才就醫，發現腸癌時往往已經到了癌症的中末期，治癒率就大大降低了~~~

   

       研究顯示，到醫院看醫生後診斷為大腸直腸癌的患者，是第四期的約有25%，二、三期的約有60-70%，第一期 (初期)的只有15%!!!但是如果能夠在癌症初期就被篩檢出來而及時治療的話，治癒率可以高達約90%!!!

 

       一般來說，大腸直腸癌的檢查方式有很多，可以依據每個患者的狀況做選擇，這顯檢測的方式包含：

            1. 肛門指診：依靠醫師的經驗作觸診，可以檢測到距離肛門較近的腫瘤。

            2. 大腸鏡檢查：內室進深入大腸中，仔細檢查並及時切除病變。

            3. 糞便潛血試驗：簡單又方便的偵測糞便中是否含有血液來推測消化道損傷情形。

            4. 鋇劑X光攝影：直接攝影觀察整個大腸是否有病變。

 

      ~~~~~~~~~~更詳細的篩檢方式請點我~~~~~~~~~~

 

 

Edited by Perfect叔叔

 

 

參考資料：

1. http://www.ca2-health.com/

2. http://www.pfizer.com.tw/

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