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黑色素瘤 (Melanoma)的發生率,在美國排名第六名 (圖一)。在台灣,根據102年的十大癌症排名,歸類於第8名的皮膚癌當中 (圖二)。

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圖一、美國2016年黑色素瘤流行病學

 

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圖二、台灣102年十大癌症排名

  

        黑色素瘤,可以根據產生的部位而分成不同的類型:

           1. 皮膚黑色素瘤 (Cutaneous melanoma) – 發生於皮膚表皮

           2. 葡萄膜黑色素瘤 (Uveal melanoma) – 發生在眼睛

           3. 肢端黑色素瘤 (Acral melanoma) – 發生在四肢末端

           4. 黏膜黑色素瘤 (Mucosal melanoma) – 發生在黏膜組織

         這幾種黑色素瘤中,以皮膚黑色素瘤最為常見 (圖三)~

 

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圖三、不同類型黑色素瘤比例

         不同類型的黑色素瘤中,可能產生的突變基因也不盡相同 (圖四)~

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圖四、不同類型黑色素瘤的主要突變基因

 

       但是,綜合所有類型的黑色素瘤相關的突變基因,最主要影響的基因是 (圖五):

          1. BRAF – 產生的蛋白參與細胞增生、分化、移動功能。

          2. NRAS –產生的蛋白參與細胞增生、分化功能。

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圖五、黑色素瘤常見突變基因

 

       由於目前還沒有一個能針對RAS基因突變 (NRAS、KRAS、HRAS),而達到有效治療效果的藥物,有些藥物則還在進行臨床試驗階段,或者,臨床上有時會使用抑制RAS訊息傳遞路徑其他蛋白作為治療黑色素瘤的藥物選擇 (圖六)。

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圖六、黑色素瘤NRAS突變之治療藥物

 

       皮膚是我們身體重要的一層防護牆,所以我們必須時時留意並保護他~如果有產生不正常的東西,才能儘早做處理或預防~

 

 

Edited by Perfect叔叔

 

Reference:

1. Douglas B. Johnson and Igor Puzanov. Curr Treat Options Oncol. 2015; 16(4): 15.

2. Nigel J. Ball, Joseph J Yohn, et al. J of Invest Dermal. 1994; 102(3):285-290.

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