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腸道菌相與免疫-封面.tif


       由上篇文章【腸道菌相】已知,腸道菌相對於人體的健康影響很大,近年越來越多的研究證實腸道微生物組 (gut microbiome) 會影響癌症治療的反應,特別是阻斷免疫檢查點 (Immune checkpoint) 的治療方式。腸道菌相為什麼會影響?又是怎麼影響的?這就要先了解癌症相關的免疫監視 (immunosurveillance) 以及影響宿主和抗腫瘤免疫 (包含腸道菌相) 等相關因素,這些因素對於免疫治療的反應皆會互相影響。

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    美國國家癌症資訊網The National Comprehensive Cancer Network® , NCCN®)是全球27個癌症中心的非營利性聯盟。 NCCN®的專家(包含外科醫生、放射腫瘤學家、醫學腫瘤學家和患者代言人等)為醫生編寫了肺癌篩檢的治療指南,這些治療指南提出了癌症護理的最佳建議,NCCN®提供有關非小細胞肺癌惡性胸膜間皮瘤和許多其他癌症類型的相關資訊。

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Gut-封面.tif


       一個人的胖與瘦,除了與自身基因有關之外,最常被問得問題莫過於「你是不是消化太好啊?」「你是不是腸胃不好啊?都沒吸收…」等等,但是你/妳有沒有想過,食物的消化真的單純靠腸胃蠕動,就可以完整消化嗎?其實,在我們的腸胃道裡面,住著一群肉眼無法看見得腸道菌。

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FITvsStoolDNA-封面.tif

       許多隨機對照試驗證實以愈創木脂測試 (guaiac-based fecal occult blood tests, 簡稱 gFOBTs) 可以有效減少大腸直腸癌 (Colorectal cancer, CRC) 的死亡率;然而,傳統的gFOBTs偵測CRC及癌前病變的敏感度較低。後來以糞便免疫化學測試 (Fecal immunochemical tests, 簡稱FITs) 來檢測隱藏在糞便中無法以肉眼看見的血液,其診斷結果相較於gFOBTs較好。但是近期有篇文獻指出FITs對於CRC有較差的敏感度 (79%) 及特異性 (94%)。

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